近日,云南大學醫學院客座教授、兼職博導杜占瑋領導的研究團隊在國際頂級期刊Nature Medicine(2023 IF 58.7,JCR Q1)發表了題為“Impact of RSVpreF vaccination on reducing the burden of respiratory syncytial virus in infants and older adults”的研究論文,展示了2023年上市的呼吸道合胞病毒疫苗 Abrysvo(RSVpreF疫苗)在全球13個高收入國家中,對于降低嬰幼兒和老年人的住院和死亡率的積極效果,從而突顯了RSV疫苗接種在公共衛生領域的預防和控制傳染病方面的巨大價值。
呼吸道合胞病毒(RSV)是導致嬰幼兒和高危老年人嚴重下呼吸道感染的主要因素。盡管針對RSV的疫苗研發已有60多年的歷史,但直到2023年5月,美國FDA才首次批準了專門為老年人設計的RSV疫苗。這兩款疫苗分別為葛蘭素史克公司(GSK)的Arexvy疫苗以及輝瑞公司(Pfizer)的Abrysvo(RSVPreF疫苗)。此外,Abrysvo還成為首款獲得批準的孕婦RSV疫苗,其主要用途是預防新生兒至六個月大的嬰兒感染RSV。
該研究利用基于RSV的傳播動力學模型,對RSVpreF疫苗(Abrysvo)在降低嬰幼兒和老年人疾病負擔的潛在影響進行了深入分析。研究涵蓋了13個高收入國家,包括美國、加拿大、英國、德國等。這些國家因其不同的人口結構和疫苗接種率,為研究提供了多樣化的情景。研究表明,RSVpreF疫苗接種在老年人和嬰兒群體中均顯著降低了RSV相關住院率和死亡率。在老年人中,住院率因疫苗接種減少了35%-64%,其中英國降幅最大;疫苗對死亡率的降低同樣顯著,加拿大和英國尤為突出。
這項研究指出,接種疫苗不僅有效降低了住院率,還為各國的醫療系統帶來了顯著的經濟收益。在疫苗覆蓋率越高的情況下,因RSV住院產生的醫療成本越少。例如,在美國,高疫苗接種率使得每年可以節省數百萬美元(每十萬人)的醫療費用,突顯了RSV疫苗在改善公共衛生資源分配和減輕經濟負擔方面的關鍵作用。此外,研究還分析了各國疫苗接種率差異對模擬結果的影響。接種率較高的國家(如英國和加拿大)的疫苗接種效果更為明顯,住院率和死亡率的降低幅度均超過了接種率較低的國家(如德國和法國)。
到目前為止,RSVpreF疫苗在減輕嬰幼兒和老年人的RSV相關疾病負擔方面的效果已得到全面證實。這項研究為疫苗推廣政策的制定提供了科學支持,也為將來在不同的人群和地區優化疫苗接種策略提供了重要的參考。
云南大學醫學院客座教授、兼職博導杜占瑋、耶魯大學公共衛生學院Abhishek Pandey研究員、加拿大約克大學應用數學系Seyed M. Moghadas教授,以及香港大學醫衛大數據深析實驗室白媛博士為本文共同第一作者。耶魯大學公共衛生學院Alison P. Galvani教授為本文通訊作者。該研究得到了國家自然科學基金(32270783)、加拿大自然科學與工程研究委員會發現基金(ALLRP 576914-22),美國國立衛生研究院基金(R01 AI151176)、美國疾病控制中心資助(U01IP001136 and U01IP001136-Suppl)、美國國家科學基金會探索基金(1918784)、香港特區創新及科技署AIR@InnoHK計劃支持。
文章鏈接:https://www.nature.com/articles/s41591-024-03431-7