治療肺纖維化 1.6 類化藥鹽酸多西環(huán)素的臨床研究
該項目通過建立四種不同致病因素(包括博來霉素、百草枯、二 氧化硅和脂多糖加香煙提取物)誘導的肺纖維化動物模型,實驗結果 表明多西環(huán)素可明顯降低肺纖維化模型動物的肺系數(shù),改善肺組織纖 維化程度,降低肺纖維化病理評分及肺組織中膠原的含量,降低慢性 炎癥介導的肺纖維化模型小鼠血清中炎癥因子 TNF-α、TGF-β1、IL- 4 的含量,增加 IFN-γ的含量。除此之外,多西環(huán)素還可以增加肺纖 維化模型小鼠的體重,改善模型小鼠的生存狀態(tài),顯示出多西環(huán)素對 肺纖維化具有很好的治療效果,且毒性和副作用均較低。 課題組研究發(fā)現(xiàn)多西環(huán)素可通過抑制氣道和肺上皮細胞轉錄因 子 Twist1, Snail, Slug 和間質細胞標記物 Vimentin 的表達,并增加 E-cadherin 的表達,從而使上皮細胞維持其原有極性和緊密連接,抑 制細胞骨架重塑,從而抑制其向肌成纖維細胞的轉變和活化,減少細 胞外基質的分泌及其在肺間質的過度沉積,進而抑制肺纖維化的病理 過程。本項目藥理機制有一定的深入研究,已申請了專利(專利號 201410514986.4)并完成臨床前實驗,獲得了臨床試驗批件(批件號: 2017L01323) 技術創(chuàng)新點: 1)目前肺纖維化上市藥物療效不甚理想,急需開發(fā)新型有效藥 物, 多西環(huán)素在臨床前研究中表現(xiàn)出良好的抗肺纖維化效果,開發(fā) 潛力很大。2)多西環(huán)素本身即為抗生素,可達到抗感染、抗炎與抗組織纖 維化的多重功效。 3)與其他治療肺纖維化藥物相比,多西環(huán)素毒副作用低,患者 依從性好。 4)該類化合物合成方便,生產(chǎn)工藝成熟,可快速的投入生產(chǎn)并 獲得高效制劑。 市場應用前景: 近年來肺纖維化的發(fā)病率不高(8/10 萬人),但一直呈現(xiàn)上升趨 勢。肺纖維化患者從出現(xiàn)呼吸道癥狀到呼吸窘迫死亡的中位生存時間 僅為 28.2 個月,從診斷建立到死亡的平均生存時間為 3.2~5 年, 肺纖維化 5 年病死率超過 40%,其自然緩解相當罕見(<1%),甚至 比某些惡性腫瘤死亡率還高。從這些數(shù)據(jù)可以看出,肺纖維化已經(jīng)給 我國人民的生命健康造成嚴重的不良影響。目前治療肺纖維化的上市 藥物僅有吡非尼酮和尼達尼布兩種,吡非尼酮 2015 年全球銷售額為 5.63 億美元,2016 年第一季度該藥銷售額為 1.78 億美元。尼達尼布 于 2015 年被納入 ATS/ERS/JRS/ALAT 特發(fā)性肺纖維化診治國際循證 指南的推薦用藥,當年銷售額達 3 億歐元,2016 年尼達尼布的銷售 額翻倍達到 6.13 億歐元,2017 年上半年達到 4.29 億歐元。這兩種藥 物都是由國外研發(fā)銷售,目前國內臨床上需要開發(fā)療效佳、安全性較 好、自主知識產(chǎn)權的治療肺纖維化藥物,因此鹽酸多西環(huán)素市場前景 良好。 合作方式及條件: 希望進行專利轉讓,或者與投資者共同開發(fā),申報臨床試驗批件, 并進行臨床研究。 已獲得的知識產(chǎn)權: 多西環(huán)素的應用(治療肺纖維化)(專利號:201410514986.4 ) 本項目已獲得新藥臨床批件,批件號碼為 2017L01323。
南開大學
2021-04-13