主要研究內容: 尿道狹窄發病率高,我國每年有約250萬新發病例。狹窄危害嚴重,但治療困難。即便在美國也同樣缺乏有效地治療手段,患者平均接受3.13次手術。針對這個世界性的難題,課題組歷時15年,在國家863計劃等基金的支持下:應用口腔頰粘膜重建尿道,成功解決了兩類困難類型尿道狹窄的治療;創新手術方式,建立了尿道粘膜外翻吻合技術和背腹側聯合鑲嵌技術,顯著提高治療效果;研發出兩種新型聚氨酯材料,為以后泌尿外科的臨床運用奠定基礎。 創新點: 一、國內首家開展頰粘膜尿道背側鑲嵌成形術和運用頰粘膜修復干燥性龜頭炎所致尿道狹窄。 二、建立尿道粘膜外翻吻合術和尿道背腹側聯合鑲嵌成形術。 三、國際上率先研發出同時具備水性無毒及可降解的聚氨酯材料;國際上首次合成含雙季銨鹽的抗菌性能優異的聚氨酯材料。 技術水平: 一、頰粘膜治療長段前尿道狹窄,治療效果國際領先;頰粘膜修復干燥性龜頭炎致尿道狹窄,為國內首創,治療效果國際領先。 二、粘膜外翻技術國際上未見類似報告,歐洲泌尿外科秘書長Chapple高度評價該技術;國際上第二家開展尿道背腹側聯合鑲嵌成形術,但部位不同,效果國際領先。 三、兩種新型聚氨酯材料均為國際上率先研發,填補行業空白,獲2項國家發明專利。 推廣應用情況及社會效益: 主編中華醫學會泌尿系損傷診治指南并在全國宣講,培訓600余人次。多次舉辦各類培訓班(中國泌尿外科青年醫師培訓班等)和學術會議,并進行手術演示推廣新技術,顯著提高國內尿道狹窄治療水平。發表論文104篇(SCI15篇),獲國家發明專利2項。多次參加國際高水平會議交流,提高學科國際知名度。培養碩博士43名,為學科發展培養高水平人才。
國際先進 。
國內首家建立了口腔頰部粘膜尿道背側鑲嵌補片成形術,治療長段復雜性尿道狹窄,成功開展近300余例手術,將長段尿道狹窄的手術成功率從國外文獻普遍報道的60%-70%左右,提高到93.1%;國內首家建立口腔頰粘膜修復干燥性龜頭炎伴尿道狹窄,使用口腔頰粘膜治療該類狹窄避免了皮膚病變再次侵入尿道導致狹窄的問題,大大提高了手術成功率,手術成功率達91%,2年復發率6%,而以往運用皮膚修復的手術的2年復發率國外報道為100%。建立尿道粘膜外翻吻合技術治療后尿道狹窄(目前已開展302例),手術成功率從以往的80%左右提升到96.6%,狹窄復發率從以往的25%降到了5.2%。在全國率先成功運用腔道泌尿技術于尿道狹窄的治療當中,運用腔道冷刀技術切開尿道瘢痕或運用腔道代電刀技術切除瘢痕,取得很好的治療效果,累計進行尿道狹窄的內窺鏡腔道手術治療1500多例,手術創傷小、療效顯著。大力推廣這些新型手術方式,這些方法目前已在國內許多大型醫院應用,顯著提高了尿道狹窄腔內治療的水平,取得了明顯的社會效益。主編中華醫學會泌尿外科分會泌尿系損傷診治指南,與歐洲泌尿外科專家一道為全國泌尿外科醫師培訓尿道狹窄的規范化治療,提高我國尿道修復重建治療水平;在國內各種會議、培訓班上通過手術演示和講座推廣這些新型手術方式,這些方法目前已在國內許多大型醫院應用,顯著提高了國內尿道狹窄腔內治療的水平,取得了明顯的社會效益。明確了廣泛使用的有機磷類農藥的這種潛在危害,為尋找可能的防治措施控制環境污染物對人類發育生殖毒害,減少尿道下裂的發生,并建立更健全的接觸有機磷安全標準和法規提供了科學依據。