1. 炎癥風暴,威脅生命的重要殺手
新型冠狀病毒感染病人與2003年SARS病毒不同,有些病人早期發病并不十分兇險,甚至癥狀輕微,但后期突然會有一個加速,病人很快進入一種多臟器功能衰竭的狀態,其原因就是病人的體內可能啟動了炎癥風暴。
炎癥風暴,即細胞因子風暴,是由感染、藥物或某些疾病引起的免疫系統過度激活,一旦發生可迅速引起單器官或多器官功能衰竭,最終威脅生命。細胞因子風暴在SARS、MERS和流感中都是導致患者死亡的重要原因,在本次疫情中,細胞因子風暴也是引起許多患者死亡的重要原因。
發現新冠病毒感染誘發炎癥風暴的關鍵細胞因子,阻斷其信號傳導,將大大降低炎癥反應對病人肺組織和多器官的損傷。
2. 白細胞介素6(IL-6),誘發炎癥風暴的重要通路
中國科學技術大學生醫部魏海明教授所在的中國科學院天然免疫與慢性疾病重點實驗室主要研究肝臟、肺臟等組織器官中天然免疫細胞的特性、功能及其與重大疾病(如腫瘤、感染、自身免疫病、骨髓排異等)發生發展的共同規律,發現新型免疫治療靶點、開發免疫治療技術及其產品。
在國家衛生與健康委員會辦公廳和國家中醫藥管理局辦公室2月14日聯合發布的“關于印發新型冠狀病毒肺炎重型、危重型病例診療方案(試行 第二版)的通知”中已經明確將白介素6進行性上升作為病情惡化的臨床警示指標。
3. “托珠單抗”,阻斷新冠肺炎炎癥風暴的有效藥物
根據研究團隊對新型冠狀病毒感染致重癥肺炎炎癥風暴的關鍵機制的探索,團隊推測抗IL-6受體的單抗類藥物—“托珠單抗”,可以阻斷新冠肺炎炎癥風暴,并迅速擬定了“托珠單抗+常規治療”的新治療方案。
4. 擴大救治病人數量,推進多中心臨床研究
炎癥風暴的多中心研究項目已通過倫理審查,并于2020年2月6日正式立項。2月13日,據中國臨床試驗注冊中心顯示,“托珠單抗在新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)中的有效性及安全性的多中心、隨機對照臨床研究”已經通過臨床試驗注冊(注冊號:ChiCTR2000029765 )。該項研究的目的是評估托珠單抗治療普通型NCP(含重癥高危因素)及重型NCP患者的有效性和安全性。
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