白塞病(Behcet's disease,BD)是一種全身性、慢性、血管炎性疾病。臨床上以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害為突出表現(xiàn)。該病常累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化道、肺、腎以 及附睪等器官。BD一旦有臟器受累，常反復(fù)發(fā)作，并可引起血栓、失明，白塞腦病，消化道穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至引起患者死亡。由于目前血清中尚無理想的特異性的診斷抗體，致使早期不典型白塞病的診斷及早期治療成為風(fēng)濕科的難題。基于現(xiàn)狀，迫切要求找到白塞病的 早期特異的生物標(biāo)記物。

臨床實(shí)踐中可對(duì)BD進(jìn)行高特異性臨床診斷和預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的生物標(biāo)志物仍為空白。目前常用的抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體（AECA）達(dá)不到診斷標(biāo)志物高特異性的標(biāo)準(zhǔn)，僅能提供一定參考，且AECA檢測(cè)試劑依賴西方企業(yè)試劑進(jìn)口，無法實(shí)現(xiàn)自主可控。本成果TUBA抗體對(duì)白塞病的診斷敏感性達(dá)到50%以上，特異性接近90%，均顯著優(yōu)于目前臨床常用的標(biāo)志物抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體（AECA）。如能將兩者結(jié)合使用，可以將白塞病的診斷敏感性提高到90%以上，填補(bǔ)了白塞病特異性血清診斷標(biāo)志物的缺乏。同時(shí)，在BD中抗TUBA抗體水平升高也可提示BD患者的疾病活動(dòng)程度和血栓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步證明該成果具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。

圖1抗TUBA抗體在BD患者中陽(yáng)性率顯著高于其他對(duì)照疾病和健康人。應(yīng)用間接ELISA方法檢測(cè)TUBA抗體在BD、SLE、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（RAU）、大動(dòng)脈炎、ANCA相關(guān)血管炎患者以及健康對(duì)照的水平(AU值表示),獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)結(jié)果提示BD患者抗TUBA抗體水平明顯高于健康對(duì)照組(72.80±37.5vs35.13±17.67,t=6.114,p<0.001)和各疾病對(duì)照組。RAU、大動(dòng)脈炎、ANCA相關(guān)血管炎患者血清抗TUBA抗體與健康對(duì)照未得出統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表1抗TUBA抗體診斷白塞病的敏感性和特異性。

表2抗TUBA抗體與AECA診斷白塞病的敏感性和特異性比較：抗TUBA抗體診斷BD的效率，也顯著優(yōu)于目前臨床常用于血管炎和BD診斷的參考標(biāo)志物抗內(nèi)皮細(xì)胞抗體（AECA），如表2所示，兩者聯(lián)合診斷，可將診斷特異性提高至90%以上。

圖2抗TUBA抗體水平與ESR、CRP、BVAS正相關(guān)，說明其也可用于評(píng)估BD疾病活動(dòng)程度。

表3抗TUBA抗體陽(yáng)性患者發(fā)生深靜脈血栓以及皮膚結(jié)節(jié)紅斑的陽(yáng)性率明顯高于抗TUBA抗體陰性組，因此抗TUBA抗體除了用于BD診斷，還可用于BD疾病活動(dòng)監(jiān)測(cè)和未來血栓發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。